{"id":394,"date":"2018-06-27T09:58:48","date_gmt":"2018-06-27T12:58:48","guid":{"rendered":"https:\/\/multiplanosaude.com.br\/blog\/?p=394"},"modified":"2019-03-14T20:59:18","modified_gmt":"2019-03-14T23:59:18","slug":"os-desafios-dos-empresarios-frente-ao-plano-de-saude-para-funcionarios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/multiplanosaude.com.br\/blog\/2018\/06\/27\/os-desafios-dos-empresarios-frente-ao-plano-de-saude-para-funcionarios\/","title":{"rendered":"Os desafios dos empres\u00e1rios frente ao plano de sa\u00fade para funcion\u00e1rios"},"content":{"rendered":"

O plano de sa\u00fade para funcion\u00e1rios<\/strong> patrocinado pelo empregador tem sido a forma dominante de cobertura m\u00e9dica do Brasil j\u00e1 h\u00e1 algum tempo.<\/p>\n

Embora a parcela da popula\u00e7\u00e3o coberta pelo plano de sa\u00fade para funcion\u00e1rios<\/strong> tenha declinado de seu pico na d\u00e9cada de 1970, 58,4% da popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o idosa ainda \u00e9 coberta pelo seguro de sa\u00fade baseado no seu emprego.<\/p>\n

Esse arranjo \u00e9 o produto das pol\u00edticas sociais dos \u00faltimos tempos, que favoreceu o cen\u00e1rio principalmente ao tratar benef\u00edcios de sa\u00fade fornecidos pelo empregador como uma renda livre de impostos para os trabalhadores.<\/p>\n

Nos anos intermedi\u00e1rios, o governo tamb\u00e9m imp\u00f4s regulamenta\u00e7\u00f5es sobre esses arranjos, mas at\u00e9 agora esses regulamentos estavam quase exclusivamente limitados a abordar os aspectos contratuais e financeiros da cobertura privada. Entenda mais sobre o assunto.<\/p>\n

Quais s\u00e3o os desafios enfrentados pelos empres\u00e1rios ao fornecer plano de sa\u00fade para funcion\u00e1rios<\/strong><\/h2>\n

Geralmente, o plano de sa\u00fade para funcion\u00e1rios<\/strong> apresenta seu pr\u00f3prio conjunto de considera\u00e7\u00f5es \u00e9ticas.<\/p>\n

Embora a legisla\u00e7\u00e3o federal mais recente sobre sa\u00fade tenha colocado essas quest\u00f5es em primeiro plano, h\u00e1 muito tempo elas est\u00e3o presentes no sistema de forma latente.<\/p>\n

– O seguro de sa\u00fade<\/strong> patrocinado pelo empregador \u00e9 uma forma de compensa\u00e7\u00e3o por bons servi\u00e7os oferecidos por um empregador aos seus trabalhadores.<\/p>\n

– Como tal, a \u00e9tica de como esses fundos s\u00e3o gastos \u00e9 consequ\u00eancia tanto para o empregador quanto para os trabalhadores.<\/p>\n

    \n
  • Obriga\u00e7\u00f5es morais n\u00e3o dizem respeito apenas \u00e0s decis\u00f5es do empregador em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 sele\u00e7\u00e3o ou elabora\u00e7\u00e3o do plano, mas tamb\u00e9m \u00e0 participa\u00e7\u00e3o do empregado no plano.<\/li>\n
  • Isso acontece uma vez que tais planos s\u00e3o arranjos coletivos financiados com verbas que seriam parte do sal\u00e1rio em dinheiro do trabalhador.<\/li>\n<\/ul>\n

    – Por\u00e9m, os empres\u00e1rios podem se surpreender ao saber, por exemplo, que uma pesquisa de cobertura de sa\u00fade recente descobriu que 46% dos trabalhadores com plano de sa\u00fade para funcion\u00e1rios<\/strong> repassavam inadequadamente esse servi\u00e7o para terceiros.\"\"<\/p>\n

    – Essas situa\u00e7\u00f5es ocorrem porque a mudan\u00e7a das normas sociais e os desenvolvimentos na ci\u00eancia m\u00e9dica alteram constantemente o que \u00e9 considerado \u201cpadr\u00e3o\u201d ou \u201ct\u00edpico\u201d na cobertura do plano de sa\u00fade do empregador.<\/p>\n

    – A menos que um empregador seja diligente em excluir atitudes censur\u00e1veis \u200b\u200bde sua cobertura de plano de sa\u00fade, um ou mais desses servi\u00e7os estar\u00e3o cada vez mais no plano por padr\u00e3o.<\/p>\n

    Legisla\u00e7\u00e3o em torno dos planos de sa\u00fade para funcion\u00e1rios<\/strong><\/h2>\n

    Embora a legisla\u00e7\u00e3o acompanhe as medidas dos programas p\u00fablicos existentes, a sua caracter\u00edstica mais consequencial \u00e9 a que adota a nova abordagem de tentar alcan\u00e7ar objetivos de pol\u00edtica social tamb\u00e9m em planos para funcion\u00e1rios.<\/p>\n

    Atualmente, a aplica\u00e7\u00e3o de ao menos um seguro de vida ao contratar um funcion\u00e1rio \u00e9 obrigat\u00f3rio para toda e qualquer empresa. Por\u00e9m, a depender da fun\u00e7\u00e3o, o plano de sa\u00fade para funcion\u00e1rios<\/strong> \u00e9 tamb\u00e9m imprescind\u00edvel.<\/p>\n

    A legisla\u00e7\u00e3o expande a regulamenta\u00e7\u00e3o do governo federal sobre cobertura de sa\u00fade privada para funcion\u00e1rios de v\u00e1rias formas significativas, tr\u00eas das quais incorporam essa obrigatoriedade acima citada:<\/p>\n

      \n
    • Primeiro, concede aos governos e pol\u00edticas novas compet\u00eancias para impor uma ampla gama de requisitos de benef\u00edcios em pol\u00edticas vendidas por conv\u00eanios m\u00e9dicos<\/strong> e, em alguns casos, tamb\u00e9m em planos de sa\u00fade patrocinados pelo empregador.<\/li>\n
    • Segundo, pela primeira vez, \u00e9 necess\u00e1rio que os empregadores com 50 ou mais trabalhadores forne\u00e7am aos seus funcion\u00e1rios uma cobertura de seguro de sa\u00fade que o governo federal considere adequada e acess\u00edvel, ou que pague multas anuais por descumprimento.<\/li>\n
    • Terceiro, e tamb\u00e9m pela primeira vez, exige que os indiv\u00edduos obtenham a cobertura de seguro de sa\u00fade m\u00ednima especificada pelo governo ou paguem multas anuais por n\u00e3o cumprirem esta regra.<\/li>\n<\/ul>\n

      Subjacente a essas medidas est\u00e1 uma mudan\u00e7a correspondente na justificativa para a regulamenta\u00e7\u00e3o governamental, que tem profundas implica\u00e7\u00f5es para a \u00e9tica do financiamento da sa\u00fade privada.<\/p>\n

      – As discuss\u00f5es sobre a \u00e9tica do financiamento dos servi\u00e7os de sa\u00fade geralmente se concentram em quest\u00f5es de equidade e justi\u00e7a social. No entanto, essas discuss\u00f5es s\u00e3o mais frequentemente sobre meios do que sobre fins.\"\"<\/p>\n

      Conclus\u00e3o<\/strong><\/h2>\n

      Ao contr\u00e1rio da impress\u00e3o dada por uma ret\u00f3rica pol\u00edtica ocasionalmente aquecida, existe, de fato, um amplo consenso em todo o espectro pol\u00edtico de que as sociedades modernas t\u00eam a obriga\u00e7\u00e3o de garantir que todos os seus membros tenham acesso a todos os cuidados m\u00e9dicos necess\u00e1rios.<\/p>\n

      \u00c9 claro que ainda h\u00e1 discord\u00e2ncias sobre o que deve ser considerado cuidado necess\u00e1rio ou apropriado, ou onde come\u00e7ar tra\u00e7ar a linha entre responsabilidades financeiras pessoais e coletivas.<\/p>\n

        \n
      • Um pouco mais consequencial s\u00e3o os debates sobre como o sistema deve ser estruturado.<\/li>\n<\/ul>\n

        – Eles envolvem n\u00e3o apenas desacordos sobre os pap\u00e9is apropriados do governo e do setor privado, mas tamb\u00e9m considera\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas com rela\u00e7\u00e3o \u00e0 efic\u00e1cia de diferentes abordagens para organizar o financiamento e a presta\u00e7\u00e3o de cuidados m\u00e9dicos.<\/p>\n

        – O mesmo tamb\u00e9m pode ser encontrado em outras \u00e1reas de pol\u00edtica social, como a educa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

        – Por exemplo, a exist\u00eancia de um amplo apoio social para a proposi\u00e7\u00e3o de que todas as crian\u00e7as devem ser educadas a um n\u00edvel m\u00ednimo, n\u00e3o resolve, por si s\u00f3, quest\u00f5es sobre qual a melhor maneira de atingir esse fim.<\/p>\n

        Tamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 abordado o n\u00edvel apropriado de recursos para se dedicar a esse esfor\u00e7o, entendendo como o sistema deve ser estruturado, ou os pap\u00e9is apropriados dos v\u00e1rios participantes.<\/p>\n

          \n
        • De fato, avan\u00e7os cient\u00edficos recentes est\u00e3o gerando novas quest\u00f5es \u00e9ticas na medicina – e, por extens\u00e3o, tamb\u00e9m no financiamento da sa\u00fade privada para funcion\u00e1rios.<\/li>\n
        • Escolher o plano certo a ser oferecido, os direitos e deveres do empres\u00e1rio e dos funcion\u00e1rios ap\u00f3s a contrata\u00e7\u00e3o do plano de assist\u00eancia m\u00e9dica <\/strong>e conscientiza\u00e7\u00e3o do uso do plano s\u00e3o temas dif\u00edceis de serem abordados superficialmente.<\/li>\n<\/ul>\n

          Por isso, \u00e9 essencial, como um empres\u00e1rio, se informar ao m\u00e1ximo sobre o assunto e sobre a legisla\u00e7\u00e3o vigente em cima dele, uma vez que, conforme visto, diversas multas est\u00e3o pass\u00edveis de aplica\u00e7\u00e3o para aqueles que n\u00e3o cumprirem a contrata\u00e7\u00e3o de planos de sa\u00fade para funcion\u00e1rios<\/strong>.<\/p>\n

          Sabendo mais sobre os conv\u00eanios m\u00e9dicos para funcion\u00e1rios<\/strong>, torna-se mais simples para os empres\u00e1rios driblar as dificuldades dessa obrigatoriedade em sua empresa.<\/p>\n

           <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          O plano de sa\u00fade para funcion\u00e1rios patrocinado pelo empregador tem sido a forma dominante de cobertura m\u00e9dica do Brasil j\u00e1 h\u00e1 algum tempo. Embora a parcela da popula\u00e7\u00e3o coberta pelo plano de sa\u00fade para funcion\u00e1rios tenha declinado de seu pico na d\u00e9cada de 1970, 58,4% da popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o idosa ainda \u00e9 coberta pelo seguro de […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":397,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[13],"tags":[],"class_list":["post-394","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-plano-de-saude"],"yoast_head":"\nOs desafios dos empres\u00e1rios frente ao plano de sa\u00fade para funcion\u00e1rios<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"...funcion\u00e1rio \u00e9 obrigat\u00f3rio para toda e qualquer empresa. 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